发布时间:[ 2022-05-26 06:38:39]
1998年3月美国 FDA 正式批准西地那非上市,是一种5型磷酸二酯酶(PDE5)通过扩张供应海绵体的血管来达到勃起的目的,抑制剂不是传统意义上的 ,不会引起性兴奋,只有性 能起效。
由于这类药物效果显着,副作用小,相关研究进展迅速。2003年,伐地那非和他的达拉非相继上市。然而,2007年有28项研究~85 70名男性发现100%的男性知道西地那非,1人知道西地那非,没有人知道达拉非,70人中只有5人服用过西地那非。服药时间、禁忌合并药物、副作用等问卷的知晓率不超过10%。因此,科普三种药物是非常必要的。
西地那非是较熟悉的药物。服用这种药100mg之后,有效性 30分之二以上的受试者min 开始在内部勃起,并获得足够的硬度。西地那非药物浓度达到峰值1小时,半衰期3小时-5h 左右。高脂肪饮食可以减缓西地那非的吸收,药物浓度达到峰值时间应延长30分钟至1小时,因此药物服用时间应在性生活前30分钟-吃60分钟左右,较好饭后2小时。
非推荐剂量 10mg,其特点是起效快,药物浓度在60分钟左右达到峰值浓度,也容易受到用餐的影响。
达拉非药代动力学也具有可变性,表现为达拉非药浓度达到峰值0.5~12h,半衰期为 17.5h,可维持 24~36h。可见该药起效快,维持时间长。
为便于比较,请参考以下表格:
注:三种药物与其它药物相互作用,特别禁止同时服用硝酸酯。
硝酸盐:如单硝酸异山梨酯和硝酸甘油
钙通道阻滞剂等一些降压药物
α受体阻滞剂:可治疗高血压或前列腺肥大
蛋白酶抑制剂:一种艾滋病毒药物
抗真菌药物:酮康唑和伊曲康唑
抗菌药物:如克拉霉素
使用这三种药物时,避免饮酒过多,三种药物不能联合使用
他的达拉非是今天的主角,今天的重点是:
先看说明书
也就是说,这种药和西地那非、伐地那非一样,性生活前至少可以服用30分钟,不建议连续服用。
2018中国男科杂志发表了《他达拉非5》mg我摘录了勃起功能障碍的日常治疗:
长期有规律的治疗和管理(随访)从危险因素、病因和发病机制入手ED治疗是有益的,但也有助于预防和控制其潜在原发疾病的发生和发展,有利于整体健康,符合慢性病管理的原则。近年来,长期定期治疗是有针对性的ED发展可以在深入了解发病 机制的基础上进行ED患者选择了新的治疗方法。达拉非17岁.5h一的美国食品药品管理局(FDA)国家食品药品监督管理局(CFDA)批准每天治疗一次ED的 PDE5抑制剂。日常长期定期治疗不仅稀释了患者服药与性生活的联系,而且改善了血管内皮的功能(ED实现与潜在慢性病的共同发病机制)ED管理慢性病提供了可能性。
根据国内外文献报告和国内临床经验mg,几乎所有的药物禁忌都适合每天口服一次。ED特别推荐患者使用以下患者。
(1) 频率高的患者需要自然的性生活、新婚或排卵ED易受心理因素影响或药物暗示的患者。
(2)按需服用效果差或副作用大的患者。
(3)伴有下尿路症状ED患者。
(4)保留神经的前列腺癌缓解术后ED患者。
(5)性腺功能低下与雄激素结合使用ED患者。
(6)合并慢性病(糖尿病、心血管疾病等)ED患者
他达拉非5mg 每天使用一次
(1)剂量
每日治疗剂量为5mg,可根据患者ED剂量调节的严重程度和治疗效果ED可以从每日10mg开始服用,然后根据治疗效果逐渐减少。
(2)疗程
ED疗程没有严格的要求,一般超过3个月,需要根据勃起功能的改善来决定。这些患者应保持适度的性生活频率,如每周一次~还应定期评估两次,一般为一个月的较短评估周期。
因此,他达拉非可以长期按需或小剂量服用。
提醒:这种药是处方药。服药前一定要咨询医生,尤其是服用其他药物的患者。注意药物的相互作用,特别注意无法和解α合用受体阻滞剂和硝酸酯类药物。
「临诊碎玉」他达那非在男科疾病中的应用指征
男科疾病ED(生理功能障碍)对男性的心理和生理有着非同寻常的影响。幸运的是,世界上有它PDE5抑制剂,这种治疗ED的好药。而PDE的西地那非是*个抑制剂药物,然后是达拉非和伐地那非。几种新型PDE5抑制剂——的希爱力(他达拉非) 的艾力达(伐地那非)也不甘落后登台。原来一方独霸,瞬间变成三雄鼎立,三雄尽力争取。随着新药的出现,医生和患者将有更大的选择空间,值得鼓掌。但毕竟药物不同于普通商品。新鲜感过后,我们应该回到考虑药物的基本问题。例如,这三种药物有什么区别?哪种药更适合我?服用时应注意什么?这些都是患者需要考虑和想知道的问题? 西地那非口服吸收迅速,30~120min达血药峰值,1h内效。生物利用率约为40%。食物可以显著降低西地那非的吸收速度、程度和作用。西地那非主要通过肝脏CYP 3A4介导代谢为活性代谢物,约80%通过排泄,13%通过尿液排泄,排泄不到0.001%。母药和活性代谢物的半衰期为4h。他达那非效果: 他达那非平均起效时间为16-30分钟,服用后2-8小时血浆浓度达到峰值,半衰期为44-112小时,肾功能不全时半衰期延长,甚至5天后仍可在血浆中测量到达那非的浓度。临床报告显示,服用西力士后效率为83%,服用量为10~20mg。其优点是副作用小,持续时间长,两三天左右效果明显。伐地那非效果: 15至30分钟内起效。副作用小,然而,由于个体差异,不到2%的人仍然会感到轻微头痛。溶于水和乙醇的特点是制作葡萄酒、软胶囊和口服液的理想原料。就有效时间而言,三者差异很大。他拉那非的有效时间可达24~36小时,别号周末药丸,即周五服用,周日也能发挥作用,但也能更平静地营造一种浪漫的氛围。当然,如果老年人觉得他们不需要那么频繁,他们希望在一顿丰盛的烛光晚餐后尽快 选择他拉那非和伐地那非片可能是个不错的选择,这两种药物的有效时间差不多,约4~5小时。在副作用方面,三者都可能引起不同程度的头痛、脸红、胃不适和鼻充血。然而,视觉异常在万艾可中更为常见,而肌肉酸痛在希爱力中更为常见,而上腹部不适和头晕在艾力达中更为常见。然而,这些副作用的发生率相对较低,其中大部分发生在服药前几次,并将逐渐消失。服用西地那非和他达拉非,该注意什么?医生提醒:这些细节很重要
西地那非和他的达拉非都是用于男性功能障碍的药物。但许多男性同胞可能不知道在使用这些药物时应该注意什么,尤其是许多*次服用这些药物的朋友。 必须指出的是,这两种药物都用于治疗勃起功能障碍(ED)5型磷酸二酯酶抑制剂,但药物的作用时间、持续时间和疗效不同,应根据自身情况进行选择。让我们谈谈在使用西地那非或他达拉非时应该注意什么。 使用西地那非和他达拉非时,应注意以下细节: 在使用西地那非或他达拉非等药物时,有一些共同的预防措施: (1)谨慎使用人群 心脏病患者应谨慎使用此类药物,特别是心肌梗死、严重心律失常、心力衰竭等医生。性生活会给心脏病患者带来潜在心脏病患者带来潜在的风险,这些药物可能会产生轻到中度的血压变化、心率增加、血管扩张、面部潮红等不良反应,会增加心脏病患者的心脏负担。 解剖变形患者(如成角、海绵纤维化或佩罗尼氏病)或勃起功能障碍患者(如镰状细胞贫血、多发性骨髓瘤或白血病)也谨慎使用。因为服药可能导致勃起时间延长或效果不佳。 (2)禁用或谨慎用药 西地那非或他达那非禁止服用硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等硝酸酯药物,因为同时服用会增加硝酸酯的降压作用,导致严重低血压甚至死亡。 因为这类药物是通过肝药酶CYP3A4及CYP2C9代谢,因此影响这些酶的药物不宜同服,以免产生酮康唑、红霉素、伊曲康唑等相互作用。 同时服用a-在受体阻滞剂中,小心使用西地那非或他达那非也可能导致低血压:a-代表受体阻滞剂的药物有较古老的哌唑嗪、特拉唑嗪、阿夫唑嗪等,这些都是非常典型的α受体阻滞剂。这些药物可以扩张血管,减少前列腺肥大引起的排尿困难,改善前列腺肥大患者的症状,使排尿更顺畅,但也会导致低血压。 除上述两者外 除了共同的注意事项外,服用还有一些不同的点: (1)吃多久不同 也可按时服用。也可以按时服用。 (2)食物的影响 高脂肪食物和酒精会影响西地那非的新陈代谢,延迟其达峰时间,降低其较高血液浓度和功效;达拉非不受酒精和高脂肪食物的影响。 结语 虽然是同一种药物,但西地那非的作用时间和疗效与他达拉非不同,所以较好在专业医生的评估下选择。 参考文献: [1] 郭航. 勃起功能障碍治疗中伐地那非、他达拉非和西地那非的比较[J]. 2007年10:959年中国男科杂志. [2] 章劲夫. 西地那非,他达拉非和伐地那非对 海绵体直接松弛的机制[J]. 2008年12:38中国男科杂志. (文章中的一些图片来自网络,版权归原作者所有。我要感谢图片作者。如果您发现任何侵犯您版权的行为,请联系我,我将删除它们。伐地那非和他达拉非的区别
现在有很多药物可以用得太早。许多药物的名称相似,但功能上的差异仍然很大。接下来,让我们详细了解伐地那非和他达拉非的区别。 伐地那非和他达拉非有同样的药理作用,都是通过促进血液流入海绵体,本质上是一样的,但是前者效果更好,相当于后者的改良版,成功率更高,副作用会少很多。 达拉非需要发挥作用的时间跨度相对较大,一般在半小时到6小时左右。因此,建议提前两小时使用该药物,以达到更好的效果。当伐地那非能在人体血液中达到较高水平时,它通常在服药后两小时内。如果取中间值,可以考虑在生命前一小时使用,可以达到更好的效果和效果,对过早治疗有更好的效果。伐地那非在血液中保持疗效的较长持续时间不超过4小时,但经过改进,他那达的非持续作用时间已经延长到18小时左右,这是一个很大的突破。 以上就是关于“伐地那非和他达拉非的区别”的介绍,建议大家要根据医生的叮嘱来规范用药,在治疗期间要有正确的办法,需要仔细的阅读说明书的内容。阿伐那非是干嘛的?有什么用?
阿伐那菲(Avanafil),2012年4月27日FDA男性被批准上市ED(Erectile Dysfunction)药物。西地那非(Sildenafil,辉瑞),他达那非(Tadalafil,礼来),和伐地那非(Vardenafil,阿伐那菲是5-磷酸二酯酶抑制剂(phospho sterase type 5 inhibitor,PDE5 inhibitor)。由Vivus Inc.开发,商品名称Stendra。西地那非,知多少?
作者:张先生来源:药声西地那非,俗称伟哥,治疗男性勃起功能障碍(ED)事实上,它较早是一种治疗心血管疾病的药物。目前,它不仅验证了西地那非的正确性ED西地那非对肺动脉高压等疾病也有治疗作用。1、西地那非的临床用途勃起功能障碍西地那非抑制磷酸二酯酶5(PDE5),增加 环磷酸鸟苷在海绵体内(cGMP)水平,放松海绵体平滑肌,血液流入海绵体,改善性 勃起反应可持续4小时。用法用量:西地那非,口服,每次25~100mg,在性生活前约1小时每天服用一次。2.肺动脉高压美国FDA西地那非已被批准用于治疗肺动脉高压。与高海拔相关的低氧肺动脉高压也可能有效。用法用量:西地那非,口服,每次5~25mg,每天三次,间隔4次~6小时服用。3.女性不孕 女性不孕的原因之一是动脉和卵巢动脉供血障碍。西地那非扩张 改善动脉血流和卵巢动脉血流 内膜的发育提高了妊娠成功率,降低了妊娠成功率 不孕症患者流产率过薄。良性前列腺增生良性前列腺增生症(BPH)其发生与性功能下降密切相关。西地那不能抑制前列腺间质细胞的增生,放松前列腺、膀胱、尿道等平滑肌,改善下尿路症状。需要提醒的是,如果同时服用,α-受体阻滞剂(如多沙唑嗪)和西地那非 性低血压。2、西地那非的不良反应西地那较常见的不良反应是头痛(16%)、潮红(10%)和消化不良(7%)。严重的不良反应是视力障碍、突发性耳聋和心源性猝死。1、视力障碍主要表现为视物色淡、光感增强、视物模糊、复视、短暂视力消失或视力下降,甚至*性失明。主要机制:西地那非磷酸二酯酶5(PDE5)选择性高,但在 用药量较大时,可抑制视网膜中的磷酸二酯酶6(PDE6)导致视觉异常。突发性耳聋突发性耳聋的报道大多表现为单耳听力损伤,约三分之一为暂时性耳聋。用药交代: 可引起突发性耳聋,如有听力损伤立即就医。3.心源性猝死磷酸二酯酶3(PDE3)因此,氨农具有正性肌力作用;心肌中无磷酸二酯酶5(PDE5)西地那非无正性肌力。但有报道称,服用西地那非后出现心肌梗死、心源性猝死、脑出血和脑血栓形成。无心血管危险因素,严重心血管事件风险低,但无心血管危险因素。三、西地那非的相互作用1.与食物的相互作用西地那非空腹口服,0.5小时~峰浓度2小时; 西地那非达峰时间延迟1小时,峰浓度降低约30%。葡萄柚汁能增加西地那非的生物利用,增加西地那非的血药浓度,应尽量避免服用。西地那非不会增强酒精的降压作用,但两者都会引起低血压。2.与抗心绞痛药的相互作用抗心绞痛药硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯、单硝酸异山梨醇酯等抗心绞痛药 可引起致命低血压。服用西地那非后24小时内(至少)禁用有机硝酸酯。研究发现,救心丸有一定的降压作用,服用西地那非的人也应谨慎使用救心丸。3.与降压药的相互作用单独使用西地那非可以降低约10/5的血压mmHg。服用降压药的患者,如果服用西地那非,可能会引起低血压症状。4.与红霉素的相互作用主要通过西地那非CYP3A4.和CYP2C9(次要途径)代谢,消除半衰期约4小时。CYP3A4抑制剂: 红霉素、克拉霉素、西咪替丁、伊曲康唑、氟康唑等,抑制西地那非代谢,增加西地那非血药浓度,可引起严重低血压。征 稿西地那非的发现
磷酸二酯酶5(PDE5)1980年在大鼠肺部发现的环鸟苷酸(cGMP)转化为单磷酸鸟苷(GMP)。cGMP提高能阻止钙离子进入细胞。钙离子减少血管扩张,从而降低整体血压。1985年,辉瑞在西蒙·坎贝尔和其他人计划通过增加心房钠尿肽(ANP)这种降压因子的药物可以降低血压。心房钠尿肽能刺激肾脏cGMP,并通过信号传输加速排尿。由于PDE可以降低cGMP,所以他们开始这样做PDE5.开发作为目标PDE作为降压药的抑制剂。1989年,安德鲁·贝尔等人现在活动较低PDE抑制剂扎普司特开始合成小分子物质UK-92、480的活性比初始化合物高100倍,认为可以抑制PDE并申报专利。后续的动物实验也是基于降血压和治疗心绞痛的适应症。Ⅰ期临床实验始于1991年在英国莫里斯顿医院进行,表明其安全性很好,但对血压、心率、前臂血流、静脉应变性和心排血量变化的影响并不理想。说明本品作为降压药和心绞痛的治疗效果一般。但伊恩负责临床研究·奥斯特洛等人观察到,志愿者服药后会导致 勃起的副作用。研究人员在20世纪80年代初开始尝试α注射受体阻断剂治疗阳痿。到1991年,研究人员开始报告一氧化氮在阳痿中的作用,NO它是一种不稳定的气态自由基,可作为细胞间的信息使者,具有广泛的生理作用,包括血管舒张、抗血小板活性、调节神经传导和对疾病的抵抗。辉瑞这些研究后,的研究团队对此进行了研究NO与UK-92480的副作用联系在一起。研究发现,抑制PDE5会把cGMP转化成GMP,GMP阳痿可以治疗,直到血管扩张,血液量增加。1994年,在家庭背景下设计了临床试验方案FDA的同意。300多人参加了临床试验,取得了巨大的成功。市场研究也反馈了积极的结果,所以彼得·邓恩等人通过研究制定了新的合成方法。1996年,该产品申请了合成专利和新适应证专利,并被命名为西地那非(sildenafil)。1998年,西地那非被批准上市,商品名称Viagra。*季度,美国市场发布了290万处方。也可用于肺动脉高压(可引起右心衰竭)PDE用抑制剂治疗。FDA西地那非治疗肺动脉高压的适应证于2005年获得批准。但商品名称Revatio。2008年,西地那非销售额达到19亿美元。2013年,辉瑞宣布将直接在网上向患者销售。2014年7月,辉瑞西地那非中国专利到期,国内抵抗ED药品抢仿浪潮开始了。许多国产伟哥也进入了市场。来源:极简新药发现史西地那非片多久起效
现在许多男性朋友非常依赖一些药物来提高他们的能力。一般来说,他们会在生活前提前使用一些药物。他们确实可以在短时间内看到明显的效果和效果,但西地那非片有效多久? 西地那非片可以在使用后半小时左右发挥作用。由于部分患者力好,敏感性强,使用后几分钟即可发挥作用。一般使用后半小时到4小时内表现良好,但对于大多数人来说,一般可以在生活前一小时安排使用。本品在治疗过程中可能会有副作用,要严格按照医嘱正确使用。并积极了解治疗方案,可根据当前情况积极处理,也可积极了解相应的用药原则。 药物过度使用的危害更严重,所以我们应该了解更多的信息,也可以主动了解相关的药物原则,尽量不要有错误的治疗,通常吃更有营养的食物。坚持体育锻炼,这对提高个人能力仍有很好的效果。 以上是关于西地那非片起效多久的介绍。用药前要充分了解这些药物。毕竟每个人的情况还是不一样的,可能会在治疗上得到不同程度的帮助。也要充分主动了解治疗方案,积极了解治疗方法。西地那非片使用感受咋样
能力的提高对很多人来说意义重大,但现在很多人都有一些不好的问题。选择正确的治疗方法尤为重要。许多药物在世界上非常有名,可以帮助人们改善过早的尴尬。但是西地那非片的使用感觉如何?西地那非片的使用感觉是身体状况会明显改善,因为它可以增加海绵体的充血量,可以在半小时到一小时左右发挥作用。对于大多数人来说,*次推荐使用尽是50毫克,可以在生活前一小时使用。很多人都知道这种药可以在生活前半小时到4小时使用,可以适当减少到25毫克,也可以增加到100毫克。这种药可以根据医生的建议和要求使用,主要用于治疗功能障碍。当然,在使用过程中可能会出现头痛、消化不良或视觉异常。以上是关于如何使用西地那非片的介绍。任何药物在治疗过程中都可能有毒性或副作用。一般建议大家根据现状认真用药。治疗过程中要配合医生,主动了解治疗方案,了解基本治疗原则,根据现状选择治疗方法做一些基本治疗工作,耐心了解相关治疗措施,根据医生的意见共同处理问题。西地那非,知多少?
西地那非,俗称伟哥,治疗男性勃起功能障碍(ED)事实上,它较早是一种治疗心血管疾病的药物。目前,它不仅验证了西地那非的正确性ED西地那非还可以治疗肺动脉高压等疾病。1.西地那非的临床用途勃起功能障碍西地那非抑制磷酸二酯酶5(PDE5),增加 海绵中环磷酸鸟苷(cGMP)水平,放松海绵体平滑肌,血液流入海绵体,改善 勃起反应可持续4小时。用法用量:西地那非,口服,每次25~100mg,性生活前约1小时每天服用一次。2.肺动脉高压美国FDA西地那非已被批准用于治疗肺动脉高压。与高海拔相关的低氧肺动脉高压也可能有效。用法用量:西地那非,口服,每次5~25mg,每天三次,间隔4次~6小时服用。3.女性不孕动脉和卵巢动脉供血障碍是女性不孕的原因之一。非扩张 西地那 改善动脉血流和卵巢动脉血流 内膜发育提高妊娠成功率,降低 内膜过薄的不孕患者流产率。良性前列腺增生良性前列腺增生(BPH)其发生与性功能下降密切相关。西地那不能抑制前列腺间质细胞增生,放松前列腺、膀胱、尿道等平滑肌,改善下尿路症状。需要提醒的是,如果同时服用,α- 性低血压。2.西地那非的不良反应西地那较常见的不良反应是头痛(16%)、潮红(10%)和消化不良(7%)。严重的不良反应是视力障碍、突发性耳聋和心源性猝死。1、视力障碍主要表现为视物色淡、光感增强、视物模糊、复视、视力短暂消失或视力下降,甚至*性失明。主要机制:西地那非磷酸二酯酶5(PDE5)选择性高,但当 剂量大时,可抑制视网膜中磷酸二酯酶6(PDE6)并引起视觉异常。突发性耳聋关于突发性耳聋的报告大多是单耳听力损伤,约三分之一是暂时性耳聋。用药说明: 可引起突发性耳聋,如有听力损伤立即就医。3.心源性猝死磷酸二酯酶3(PDE3)因此,氨农具有正性肌力作用;心肌无磷酸二酯酶5(PDE5)西地那非无正性肌力。但有报道称,服用西地那非后会出现心肌梗死、心源性猝死、脑出血和脑血栓形成。无心血管危险因素,严重心血管事件风险低,但无心血管危险因素。三、西地那非的相互作用1.与食物的相互作用西地那非可以空腹口服0.5小时~2达到峰值浓度的小时; 与高脂饮食同服,西地那非达峰时间延迟1小时,峰值浓度降低约30%。葡萄柚汁可以增加西地那非的生物利用,增加西地那非的血度,应尽量避免服用。西地那非不会增强酒精的降压作用,但两者都会引起低血压。2.与抗心绞痛药的相互作用西地那非与硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯、单硝酸异山梨醇酯等抗心绞痛药 可引起致命低血压。服用西地那非后24小时内禁止有机硝酸酯(至少)。研究发现,救心丸有一定的降压作用,服用西地那非的人也应谨慎使用救心丸。3.与降压药相互作用单独使用西地那非可以降低约10/5的血压mmHg。服用降压药的患者,如果服用西地那非,可能会引起低血压症状。4.与红霉素相互作用主要通过西地那非CYP3A4和CYP2C9代谢,消除半衰期约4小时。CYP3A4抑制剂 红霉素、克拉霉素、西咪替丁、伊曲康唑、氟康唑等,抑制西地那非代谢,增加西地那非血药浓度,可引起严重低血压。西地那非片多久起效
现在许多男性朋友非常依赖一些药物来提高他们的能力。一般来说,他们会在生活前提前使用一些药物。他们确实可以在短时间内看到明显的效果和效果,但西地那非片有效多久?西地那非片可以在使用后半小时左右发挥作用。由于部分患者力好,敏感性强,使用后几分钟可能会发挥作用。一般使用后半小时到4小时内表现良好,但对于大多数人来说,一般可以在生活前一小时安排使用。本品在治疗过程中可能会有副作用,要严格按照医嘱正确使用,积极了解治疗方案,根据现状积极处理,积极了解相应的用药原则。药物过度使用的危害更严重,所以我们应该了解更多的信息,也可以主动了解相关的药物原则,尽量不要有错误的治疗,通常吃更有营养的食物。坚持体育锻炼,这对提高个人能力仍有很好的效果。以上是关于西地那非片起效多久的介绍。用药前要充分了解这些药物。毕竟每个人的情况还是不一样的,可能会在治疗上得到不同程度的帮助。也要充分主动了解治疗方案,积极了解治疗方法。「临诊碎玉」他达那非在男科疾病中的应用指征
男科疾病ED(生理功能障碍)对男性的心理和生理有着非同寻常的影响。幸运的是,世界上有它PDE5抑制剂,这种治疗ED的好药。而PDE的西地那非是*个抑制剂药物,然后是达拉非和伐地那非。几种新型PDE5抑制剂——的希爱力(他达拉非) 的艾力达(伐地那非)也不甘落后登台。原来一方独霸,瞬间变成三雄鼎立,三雄尽力争取。随着新药的出现,医生和患者将有更大的选择空间,值得鼓掌。但毕竟药物不同于普通商品。新鲜感过后,我们应该回到考虑药物的基本问题。例如,这三种药物有什么区别?哪种药更适合我?服用时应注意什么?这些都是患者需要考虑和想知道的问题? 西地那非口服吸收迅速,30~120min达血药峰值,1h内效。生物利用率约为40%。食物可以显著降低西地那非的吸收速度、程度和作用。西地那非主要通过肝脏CYP 3A4介导代谢为活性代谢物,约80%通过排泄,13%通过尿液排泄,排泄不到0.001%。母药和活性代谢物的半衰期为4h。他达那非效果: 他达那非平均起效时间为16-30分钟,服用后2-8小时血浆浓度达到峰值,半衰期为44-112小时,肾功能不全时半衰期延长,甚至5天后仍可在血浆中测量到达那非的浓度。临床报告显示,服用西力士后效率为83%,服用量为10~20mg。其优点是副作用小,持续时间长,两三天左右效果明显。伐地那非效果: 15至30分钟内起效。副作用小,然而,由于个体差异,不到2%的人仍然会感到轻微头痛。溶于水和乙醇的特点是制作葡萄酒、软胶囊和口服液的理想原料。就有效时间而言,三者差异很大。他拉那非的有效时间可达24~36小时,别号周末药丸,即周五服用,周日也能发挥作用,但也能更平静地营造一种浪漫的氛围。当然,如果老年人觉得他们不需要那么频繁,他们希望在一顿丰盛的烛光晚餐后尽快 选择他拉那非和伐地那非片可能是个不错的选择,这两种药物的有效时间差不多,约4~5小时。在副作用方面,三者都可能引起不同程度的头痛、脸红、胃不适和鼻充血。然而,视觉异常在万艾可中更为常见,而肌肉酸痛在希爱力中更为常见,而上腹部不适和头晕在艾力达中更为常见。然而,这些副作用的发生率相对较低,其中大部分发生在服药前几次,并将逐渐消失。服用西地那非和他达拉非,该注意什么?医生提醒:这些细节很重要
西地那非和他的达拉非都是用于男性功能障碍的药物。但许多男性同胞可能不知道在使用这些药物时应该注意什么,尤其是许多*次服用这些药物的朋友。 必须指出的是,这两种药物都用于治疗勃起功能障碍(ED)5型磷酸二酯酶抑制剂,但药物的作用时间、持续时间和疗效不同,应根据自身情况进行选择。让我们谈谈在使用西地那非或他达拉非时应该注意什么。 使用西地那非和他达拉非时,应注意以下细节: 在使用西地那非或他达拉非等药物时,有一些共同的预防措施: (1)谨慎使用人群 心脏病患者应谨慎使用此类药物,特别是心肌梗死、严重心律失常、心力衰竭等医生。性生活会给心脏病患者带来潜在心脏病患者带来潜在的风险,这些药物可能会产生轻到中度的血压变化、心率增加、血管扩张、面部潮红等不良反应,会增加心脏病患者的心脏负担。 解剖变形患者(如成角、海绵纤维化或佩罗尼氏病)或勃起功能障碍患者(如镰状细胞贫血、多发性骨髓瘤或白血病)也谨慎使用。因为服药可能导致勃起时间延长或效果不佳。 (2)禁用或谨慎用药 西地那非或他达那非禁止服用硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等硝酸酯药物,因为同时服用会增加硝酸酯的降压作用,导致严重低血压甚至死亡。 因为这类药物是通过肝药酶CYP3A4及CYP2C9代谢,因此影响这些酶的药物不宜同服,以免产生酮康唑、红霉素、伊曲康唑等相互作用。 同时服用a-在受体阻滞剂中,小心使用西地那非或他达那非也可能导致低血压:a-代表受体阻滞剂的药物有较古老的哌唑嗪、特拉唑嗪、阿夫唑嗪等,这些都是非常典型的α受体阻滞剂。这些药物可以扩张血管,减少前列腺肥大引起的排尿困难,改善前列腺肥大患者的症状,使排尿更顺畅,但也会导致低血压。 除上述两者外 除了共同的注意事项外,服用还有一些不同的点: (1)吃多久不同 也可按时服用。也可以按时服用。 (2)食物的影响 高脂肪食物和酒精会影响西地那非的新陈代谢,延迟其达峰时间,降低其较高血液浓度和功效;达拉非不受酒精和高脂肪食物的影响。 结语 虽然是同一种药物,但西地那非的作用时间和疗效与他达拉非不同,所以较好在专业医生的评估下选择。 参考文献: [1] 郭航. 勃起功能障碍治疗中伐地那非、他达拉非和西地那非的比较[J]. 2007年10:959年中国男科杂志. [2] 章劲夫. 西地那非,他达拉非和伐地那非对 海绵体直接松弛的机制[J]. 2008年12:38中国男科杂志. (文章中的一些图片来自网络,版权归原作者所有。我要感谢图片作者。如果您发现任何侵犯您版权的行为,请联系我,我将删除它们。伐地那非和他达拉非的区别
现在有很多药物可以用得太早。许多药物的名称相似,但功能上的差异仍然很大。接下来,让我们详细了解伐地那非和他达拉非的区别。 伐地那非和他达拉非有同样的药理作用,都是通过促进血液流入海绵体,本质上是一样的,但是前者效果更好,相当于后者的改良版,成功率更高,副作用会少很多。 达拉非需要发挥作用的时间跨度相对较大,一般在半小时到6小时左右。因此,建议提前两小时使用该药物,以达到更好的效果。当伐地那非能在人体血液中达到较高水平时,它通常在服药后两小时内。如果取中间值,可以考虑在生命前一小时使用,可以达到更好的效果和效果,对过早治疗有更好的效果。伐地那非在血液中保持疗效的较长持续时间不超过4小时,但经过改进,他那达的非持续作用时间已经延长到18小时左右,这是一个很大的突破。 以上就是关于“伐地那非和他达拉非的区别”的介绍,建议大家要根据医生的叮嘱来规范用药,在治疗期间要有正确的办法,需要仔细的阅读说明书的内容。阿伐那非是干嘛的?有什么用?
阿伐那菲(Avanafil),2012年4月27日FDA男性被批准上市ED(Erectile Dysfunction)药物。西地那非(Sildenafil,辉瑞),他达那非(Tadalafil,礼来),和伐地那非(Vardenafil,阿伐那菲是5-磷酸二酯酶抑制剂(phospho sterase type 5 inhibitor,PDE5 inhibitor)。由Vivus Inc.开发,商品名称Stendra。西地那非,知多少?
作者:张先生来源:药声西地那非,俗称伟哥,治疗男性勃起功能障碍(ED)事实上,它较早是一种治疗心血管疾病的药物。目前,它不仅验证了西地那非的正确性ED西地那非对肺动脉高压等疾病也有治疗作用。1、西地那非的临床用途勃起功能障碍西地那非抑制磷酸二酯酶5(PDE5),增加 环磷酸鸟苷在海绵体内(cGMP)水平,放松海绵体平滑肌,血液流入海绵体,改善性 勃起反应可持续4小时。用法用量:西地那非,口服,每次25~100mg,在性生活前约1小时每天服用一次。2.肺动脉高压美国FDA西地那非已被批准用于治疗肺动脉高压。与高海拔相关的低氧肺动脉高压也可能有效。用法用量:西地那非,口服,每次5~25mg,每天三次,间隔4次~6小时服用。3.女性不孕 女性不孕的原因之一是动脉和卵巢动脉供血障碍。西地那非扩张 改善动脉血流和卵巢动脉血流 内膜的发育提高了妊娠成功率,降低了妊娠成功率 不孕症患者流产率过薄。良性前列腺增生良性前列腺增生症(BPH)其发生与性功能下降密切相关。西地那不能抑制前列腺间质细胞的增生,放松前列腺、膀胱、尿道等平滑肌,改善下尿路症状。需要提醒的是,如果同时服用,α-受体阻滞剂(如多沙唑嗪)和西地那非 性低血压。2、西地那非的不良反应西地那较常见的不良反应是头痛(16%)、潮红(10%)和消化不良(7%)。严重的不良反应是视力障碍、突发性耳聋和心源性猝死。1、视力障碍主要表现为视物色淡、光感增强、视物模糊、复视、短暂视力消失或视力下降,甚至*性失明。主要机制:西地那非磷酸二酯酶5(PDE5)选择性高,但在 用药量较大时,可抑制视网膜中的磷酸二酯酶6(PDE6)导致视觉异常。突发性耳聋突发性耳聋的报道大多表现为单耳听力损伤,约三分之一为暂时性耳聋。用药交代: 可引起突发性耳聋,如有听力损伤立即就医。3.心源性猝死磷酸二酯酶3(PDE3)因此,氨农具有正性肌力作用;心肌中无磷酸二酯酶5(PDE5)西地那非无正性肌力。但有报道称,服用西地那非后出现心肌梗死、心源性猝死、脑出血和脑血栓形成。无心血管危险因素,严重心血管事件风险低,但无心血管危险因素。三、西地那非的相互作用1.与食物的相互作用西地那非空腹口服,0.5小时~峰浓度2小时; 西地那非达峰时间延迟1小时,峰浓度降低约30%。葡萄柚汁能增加西地那非的生物利用,增加西地那非的血药浓度,应尽量避免服用。西地那非不会增强酒精的降压作用,但两者都会引起低血压。2.与抗心绞痛药的相互作用抗心绞痛药硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯、单硝酸异山梨醇酯等抗心绞痛药 可引起致命低血压。服用西地那非后24小时内(至少)禁用有机硝酸酯。研究发现,救心丸有一定的降压作用,服用西地那非的人也应谨慎使用救心丸。3.与降压药的相互作用单独使用西地那非可以降低约10/5的血压mmHg。服用降压药的患者,如果服用西地那非,可能会引起低血压症状。4.与红霉素的相互作用主要通过西地那非CYP3A4.和CYP2C9(次要途径)代谢,消除半衰期约4小时。CYP3A4抑制剂: 红霉素、克拉霉素、西咪替丁、伊曲康唑、氟康唑等,抑制西地那非代谢,增加西地那非血药浓度,可引起严重低血压。征 稿西地那非的发现
磷酸二酯酶5(PDE5)1980年在大鼠肺部发现的环鸟苷酸(cGMP)转化为单磷酸鸟苷(GMP)。cGMP提高能阻止钙离子进入细胞。钙离子减少血管扩张,从而降低整体血压。1985年,辉瑞在西蒙·坎贝尔和其他人计划通过增加心房钠尿肽(ANP)这种降压因子的药物可以降低血压。心房钠尿肽能刺激肾脏cGMP,并通过信号传输加速排尿。由于PDE可以降低cGMP,所以他们开始这样做PDE5.开发作为目标PDE作为降压药的抑制剂。1989年,安德鲁·贝尔等人现在活动较低PDE抑制剂扎普司特开始合成小分子物质UK-92、480的活性比初始化合物高100倍,认为可以抑制PDE并申报专利。后续的动物实验也是基于降血压和治疗心绞痛的适应症。Ⅰ期临床实验始于1991年在英国莫里斯顿医院进行,表明其安全性很好,但对血压、心率、前臂血流、静脉应变性和心排血量变化的影响并不理想。说明本品作为降压药和心绞痛的治疗效果一般。但伊恩负责临床研究·奥斯特洛等人观察到,志愿者服药后会导致 勃起的副作用。研究人员在20世纪80年代初开始尝试α注射受体阻断剂治疗阳痿。到1991年,研究人员开始报告一氧化氮在阳痿中的作用,NO它是一种不稳定的气态自由基,可作为细胞间的信息使者,具有广泛的生理作用,包括血管舒张、抗血小板活性、调节神经传导和对疾病的抵抗。辉瑞这些研究后,的研究团队对此进行了研究NO与UK-92480的副作用联系在一起。研究发现,抑制PDE5会把cGMP转化成GMP,GMP阳痿可以治疗,直到血管扩张,血液量增加。1994年,在家庭背景下设计了临床试验方案FDA的同意。300多人参加了临床试验,取得了巨大的成功。市场研究也反馈了积极的结果,所以彼得·邓恩等人通过研究制定了新的合成方法。1996年,该产品申请了合成专利和新适应证专利,并被命名为西地那非(sildenafil)。1998年,西地那非被批准上市,商品名称Viagra。*季度,美国市场发布了290万处方。也可用于肺动脉高压(可引起右心衰竭)PDE用抑制剂治疗。FDA西地那非治疗肺动脉高压的适应证于2005年获得批准。但商品名称Revatio。2008年,西地那非销售额达到19亿美元。2013年,辉瑞宣布将直接在网上向患者销售。2014年7月,辉瑞西地那非中国专利到期,国内抵抗ED药品抢仿浪潮开始了。许多国产伟哥也进入了市场。来源:极简新药发现史西地那非片多久起效
现在许多男性朋友非常依赖一些药物来提高他们的能力。一般来说,他们会在生活前提前使用一些药物。他们确实可以在短时间内看到明显的效果和效果,但西地那非片有效多久? 西地那非片可以在使用后半小时左右发挥作用。由于部分患者力好,敏感性强,使用后几分钟即可发挥作用。一般使用后半小时到4小时内表现良好,但对于大多数人来说,一般可以在生活前一小时安排使用。本品在治疗过程中可能会有副作用,要严格按照医嘱正确使用。并积极了解治疗方案,可根据当前情况积极处理,也可积极了解相应的用药原则。 药物过度使用的危害更严重,所以我们应该了解更多的信息,也可以主动了解相关的药物原则,尽量不要有错误的治疗,通常吃更有营养的食物。坚持体育锻炼,这对提高个人能力仍有很好的效果。 以上是关于西地那非片起效多久的介绍。用药前要充分了解这些药物。毕竟每个人的情况还是不一样的,可能会在治疗上得到不同程度的帮助。也要充分主动了解治疗方案,积极了解治疗方法。西地那非片使用感受咋样
能力的提高对很多人来说意义重大,但现在很多人都有一些不好的问题。选择正确的治疗方法尤为重要。许多药物在世界上非常有名,可以帮助人们改善过早的尴尬。但是西地那非片的使用感觉如何?西地那非片的使用感觉是身体状况会明显改善,因为它可以增加海绵体的充血量,可以在半小时到一小时左右发挥作用。对于大多数人来说,*次推荐使用尽是50毫克,可以在生活前一小时使用。很多人都知道这种药可以在生活前半小时到4小时使用,可以适当减少到25毫克,也可以增加到100毫克。这种药可以根据医生的建议和要求使用,主要用于治疗功能障碍。当然,在使用过程中可能会出现头痛、消化不良或视觉异常。以上是关于如何使用西地那非片的介绍。任何药物在治疗过程中都可能有毒性或副作用。一般建议大家根据现状认真用药。治疗过程中要配合医生,主动了解治疗方案,了解基本治疗原则,根据现状选择治疗方法做一些基本治疗工作,耐心了解相关治疗措施,根据医生的意见共同处理问题。西地那非,知多少?
西地那非,俗称伟哥,治疗男性勃起功能障碍(ED)事实上,它较早是一种治疗心血管疾病的药物。目前,它不仅验证了西地那非的正确性ED西地那非还可以治疗肺动脉高压等疾病。1.西地那非的临床用途勃起功能障碍西地那非抑制磷酸二酯酶5(PDE5),增加 海绵中环磷酸鸟苷(cGMP)水平,放松海绵体平滑肌,血液流入海绵体,改善 勃起反应可持续4小时。用法用量:西地那非,口服,每次25~100mg,性生活前约1小时每天服用一次。2.肺动脉高压美国FDA西地那非已被批准用于治疗肺动脉高压。与高海拔相关的低氧肺动脉高压也可能有效。用法用量:西地那非,口服,每次5~25mg,每天三次,间隔4次~6小时服用。3.女性不孕动脉和卵巢动脉供血障碍是女性不孕的原因之一。非扩张 西地那 改善动脉血流和卵巢动脉血流 内膜发育提高妊娠成功率,降低 内膜过薄的不孕患者流产率。良性前列腺增生良性前列腺增生(BPH)其发生与性功能下降密切相关。西地那不能抑制前列腺间质细胞增生,放松前列腺、膀胱、尿道等平滑肌,改善下尿路症状。需要提醒的是,如果同时服用,α- 性低血压。2.西地那非的不良反应西地那较常见的不良反应是头痛(16%)、潮红(10%)和消化不良(7%)。严重的不良反应是视力障碍、突发性耳聋和心源性猝死。1、视力障碍主要表现为视物色淡、光感增强、视物模糊、复视、视力短暂消失或视力下降,甚至*性失明。主要机制:西地那非磷酸二酯酶5(PDE5)选择性高,但当 剂量大时,可抑制视网膜中磷酸二酯酶6(PDE6)并引起视觉异常。突发性耳聋关于突发性耳聋的报告大多是单耳听力损伤,约三分之一是暂时性耳聋。用药说明: 可引起突发性耳聋,如有听力损伤立即就医。3.心源性猝死磷酸二酯酶3(PDE3)因此,氨农具有正性肌力作用;心肌无磷酸二酯酶5(PDE5)西地那非无正性肌力。但有报道称,服用西地那非后会出现心肌梗死、心源性猝死、脑出血和脑血栓形成。无心血管危险因素,严重心血管事件风险低,但无心血管危险因素。三、西地那非的相互作用1.与食物的相互作用西地那非可以空腹口服0.5小时~2达到峰值浓度的小时; 与高脂饮食同服,西地那非达峰时间延迟1小时,峰值浓度降低约30%。葡萄柚汁可以增加西地那非的生物利用,增加西地那非的血度,应尽量避免服用。西地那非不会增强酒精的降压作用,但两者都会引起低血压。2.与抗心绞痛药的相互作用西地那非与硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯、单硝酸异山梨醇酯等抗心绞痛药 可引起致命低血压。服用西地那非后24小时内禁止有机硝酸酯(至少)。研究发现,救心丸有一定的降压作用,服用西地那非的人也应谨慎使用救心丸。3.与降压药相互作用单独使用西地那非可以降低约10/5的血压mmHg。服用降压药的患者,如果服用西地那非,可能会引起低血压症状。4.与红霉素相互作用主要通过西地那非CYP3A4和CYP2C9代谢,消除半衰期约4小时。CYP3A4抑制剂 红霉素、克拉霉素、西咪替丁、伊曲康唑、氟康唑等,抑制西地那非代谢,增加西地那非血药浓度,可引起严重低血压。西地那非片多久起效
现在许多男性朋友非常依赖一些药物来提高他们的能力。一般来说,他们会在生活前提前使用一些药物。他们确实可以在短时间内看到明显的效果和效果,但西地那非片有效多久?西地那非片可以在使用后半小时左右发挥作用。由于部分患者力好,敏感性强,使用后几分钟可能会发挥作用。一般使用后半小时到4小时内表现良好,但对于大多数人来说,一般可以在生活前一小时安排使用。本品在治疗过程中可能会有副作用,要严格按照医嘱正确使用,积极了解治疗方案,根据现状积极处理,积极了解相应的用药原则。药物过度使用的危害更严重,所以我们应该了解更多的信息,也可以主动了解相关的药物原则,尽量不要有错误的治疗,通常吃更有营养的食物。坚持体育锻炼,这对提高个人能力仍有很好的效果。以上是关于西地那非片起效多久的介绍。用药前要充分了解这些药物。毕竟每个人的情况还是不一样的,可能会在治疗上得到不同程度的帮助。也要充分主动了解治疗方案,积极了解治疗方法。联系人:张先生
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