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西地那非、他达拉非、伐地那非,有什么不一样,要注意什么?

发布时间:[ 2022-07-08 01:59:40]

治疗男性功能障碍的药物有三种:西地那非、他达拉非和伐地那非。他们之间有什么区别,在选择时应该注意什么?

高血压、糖尿病、高脂血症、衰老、吸烟等因素会导致动脉粥样硬化、动脉腔狭窄,导致男性器官血液灌注不足和功能障碍。这三种药物都可以用来改善症状,主要是在用药时间和副作用上。


一、三者属于同一类药物

西地那非、他达拉非和伐地那非都是5-磷酸二酯酶(PDE5)通过增加血管中的一氧化氮,抑制剂(NO)释放,改善环磷鸟苷(cGMP)水平放松血管平滑肌,增加器官血液灌注量。

但需要注意的是,这种药物只存在 只有在前提下才能发挥作用。如果没有 ,单纯服药不会改善症状。也就是说,这种药不是 ,服用后不会增加欲望,有些人因为心理上的不想


二、三者有什么区别?

1.服用时间:西地那非口服后吸收迅速,血药浓度达到峰值时间中位数约1小时,即提前1小时服用,效果较好。

达拉非血药浓度峰值时间中位数约2小时,提前2小时服用,效果较好。

伐地那非血药浓度峰值时间中位数约1小时,提前1小时服用,效果较好。

2.疗效持续时间:西地那非和伐地那非血药浓度半衰期约4小时,达拉非血药浓度半衰期约17小时.因此,他达拉非的疗效持续时间较长。


3.饮食影响:高脂饮食(即吃大鱼大肉后服药)会影响西地那非和伐地那非的吸收,减少药物吸收,推迟疗效峰值1小时以上,而达拉非不受饮食影响。

4、不良反应:头痛、面部潮红、消化不良、头晕、恶心等暂时性不良反应,西地那非不良反应发生率较高,达拉那非少,伐地那非不良反应较少。

5.药品价格:西地那非被纳入国家集中采购,药品价格大幅下跌。与伐地那非相比,达拉非的性价比较高。


三、三者的注意事项基本相同

硝酸盐是一氧化氮(NO)供体,与PDE5抑制剂联合使用会显著增加降压效果,可能诱发心脑血管风险,因此PDE5抑制剂不能与硝酸酯类药物同时服用。

PDE需要通过抑制剂CYP3A4、CYP2C9等肝药酶系统代谢,所以会与对肝药酶系统有影响的饮食、药物发生相互作用。葡萄柚(西柚)对肝药酶有抑制作用,所以服药期间不要大量食用葡萄柚或是饮用葡萄柚汁。


PDE5抑制剂会增加降压药物的降压作用,所以服用降压药物的人要慎用PDE5抑制剂。

红霉素、酮康唑、西咪替丁、印地那韦等CYP会使同工酶抑制剂PDE抑制剂代谢减慢,易引起积累中毒,应避免共用。

使用性活动可能会导致心血管疾病PDE抑制剂患者多为慢性病中老年人。我们应该尽我们所能。如果服药后出现头晕、心绞痛等不适,应及时停止就医。


综上所述,在治疗男性功能障碍时,PDE西地那非、达拉非非、他达拉非和伐地那非都是常用的药物。西地那非性价比高,作用时间长,伐地那非不良反应少。需要根据患者情况在医生指导下选择使用。如果你对药物有疑问,请咨询医生或药剂师。

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